Consultanta in afaceri | Manager
 

3. Conditii de acordare - concediul de maternitate

Update mai 2014: Ghid Concediu de maternitate

1. Perioada de acordare

Concediul de maternitate poate fi acordat inainte sau dupa nastere, pe o perioada de cel mult 126 de zile, intrucat perioada de prenatal poate fi compensata in parte cu cea de postnatal, in functie de optiunea persoanei sau de recomandarea medicului.

Care este perioada de acordare a concediului prenatal?

Femeia gravida poate beneficia de 63 de zile de concediu medical prenatal inainte de data previzibila a nasterii, dar nu mai devreme de a 84-a zi anterioara acestei date.

IMPORTANT!

Concediul medical prenatal se acorda, in exclusivitate, pentru sarcina, si nu pentru afectiuni ce pot interveni pe parcursul sarcinii, fara legatura cu sarcina.

Cu atat mai mult, daca se constata o sarcina dificila, este posibil ca, indiferent de optiunea mamei, sa se acorde concediul prenatal cu o intindere mai mare de 63 de zile.

Exemplu

In cazul in care intre data estimata a nasterii si data nasterii copilului exista o perioada de timp mai mare de 21 de zile calendaristice, iar salariata beneficiaza de concediu prenatal cu 63 de zile inaintea datei estimate a nasterii, concediul pentru sarcina va fi mai mare de 63 de zile. Concediul prenatal va fi in acest caz mai mare de 84 de zile (63 + 21), ceea ce genereaza imposibilitatea acordarii celor 42 de zile de concediu postnatal obligatoriu.

In aceasta situatie, indemnizatia aferenta concediului pentru cresterea copilului se va acorda numai dupa parcurgerea perioadei de 42 de zile de la nastere.
Aceasta solutie reglementata de Ordinul nr. 399/2004, in prezent desuet, contine o rezolvare logica a unei situatii frecvent intalnite. Avand in vedere faptul ca Ordinul nr. 60/32/2006 nu preia reglementarea, recomandam aplicarea cu prudenta pana la noi precizari legislative.

In ipoteza existentei unei stari precare a sanatatii salariatei in perioada sarcinii, in afara acordarii concediului prenatal, medicul are urmatoarele posibilitati:

•in cazul problemelor de sanatate independente de sarcina

Daca a intervenit starea de boala a gravidei inainte de a intra in concediul de maternitate, medicul poate elibera un certificat medical privind starea de incapacitate de munca, ce da dreptul la un concediu medical obisnuit, care urmeaza regulile acestui tip de concediu. Acest concediu nu este un concediu de maternitate prenatal.

• in cazul existentei unor neconcordante intre specificul sarcinii si posibilitatile angajatorului de a asigura o buna protectie a salariatei gravide la locul de munca



Salariata gravida are obligatia de a comunica in scris starea sa de graviditate, in conformitate cu dispozitiile O.U.G. nr. 96/2003, modificata si completata. Angajatorul evalueaza impreuna cu medicul de medicina a muncii riscurile la care este supusa salariata la locul de munca, intocmind un raport de evaluare. Raportul de evaluare contine detalii privind riscurile specifice locului de munca al salariatei in cauza si masurile suplimentare de protectie pe care trebuie sa le respecte aceasta.

Daca angajatorul nu a putut dispune modificarea conditiilor de munca, respectiv programul de lucru al acesteia, din motive obiective, salariata poate solicita concediul de risc maternal, de cel mult 120 de zile calendaristice, in functie de recomandarea medicului si de justificarea angajatorului .

In acest caz nu ne aflam in prezenta unui concediu de maternitate, ci a concediului de risc maternal care se acorda la cererea salariatei, pe baza recomandarii medicului care supravegheaza sarcina. Persoanele cu handicap asigurate beneficiaza, la cerere, de concediu pentru sarcina, incepand cu luna a 6-a de sarcina, daca solicitanta prezinta certificatul de persoana cu handicap.

Care este perioada de acordare a concediului postnatal (pentru lauzie)?

Durata concediului de lauzie este de 63 de zile, conform art. 24 din O.U.G. nr. 158/2005, modificata si comletata.
Intrucat exista posibilitatea compensarii intre concediul prenatal si postnatal, durata maxima a concediului de lauzie poate atinge 126 de zile ulterior nasterii copilului.

Prevederile O.U.G. nr. 96/2003 il obliga pe angajator sa nu permita revenirea la locul de munca a femeii care a nascut mai devreme de 42 de zile dupa nasterea copilului. De aceea, medicul care a asistat la nastere sau medicul de familie va acorda cel putin 42 de zile de concediu de lauzie.

Daca durata concediului prenatal este mai mare de 84 de zile, ca urmare a compensarii cu concediul postnatal, concediul pentru cresterea copilului nu va putea fi acordat decat la parcurgerea perioadei de 42 de zile de la nastere.

IMPORTANT!

In situatia in care copilul se naste mort sau moare pe parcursul concediului de lauzie, indemnizatia de maternitate se va plati pe intreaga durata a concediului de lauzie.

2. Titularul dreptului

Cine are dreptul la indemnizatie de maternitate?

Beneficiaza de indemnizatia de maternitate salariatele care, in ultimele 12 luni anterioare primei zile de concediu medical inscrise in certificatul de concediu medical, au un stagiu de cotizare de cel putin o luna sau fractiuni de luna totalizand minimum 22 de zile.

Pot primi indemnizatie pentru maternitate beneficiara (asigurata care indeplineste conditiile prevazute pentru a primi indemnizatia) sau alte persoane:

a) reprezentantul legal sau mandatarul desemnat prin procura speciala de catre acesta (art. 39 din O.U.G. nr. 158/2005);

b) in cazul in care, pana la achitarea indemnizatiei cuvenite, salariata a decedat, indemnizatia de maternitate cuvenita pentru luna in curs si neachitata asiguratei decedate se plateste:

- sotului supravietuitor;
- copiilor ;
- parintilor ;
- in lipsa acestora, persoanei care dovedeste ca a ingrijit-o pana la data decesului .
3. Stagiul de cotizare si perioadele asimilate

Stagiul de cotizare se constituie din perioadele pentru care s-a achitat CCIASS (0,85%) de catre angajator, conform art. 4 si art. 7 din O.U.G. nr. 158/2005 si art. 9 din Ordinul nr. 60/32/2006 modificat si completat de ordinul nr. 830/175/2007. 


Exista posibilitatea utilizarii oricarei luni de stagiu de cotizare, in ultimele 12 luni inaintea lunii de acordare a concediului de maternitate. Stagiul de cotizare necesar pentru obtinerea prestatiei de asigurari sociale pentru maternitate poate fi constituit din oricare dintre luni, in termenul de 12 luni dinaintea lunii de acordare a concediului medical de maternitate, care este inscrisa in certificatul medical emis de medicul abilitat de lege in acest sens.

IMPORTANT!

In cazul contractelor de munca cu timp partial veti tine cont de prevederile Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 65/2005, care abroga alin. (3) al art. 103 din Codul muncii. Astfel, incepand cu 08.07.2005, contractele de munca cu timp partial nu mai genereaza stagiu de cotizare proportional cu timpul efectiv lucrat, ci un stagiu de cotizare intreg, indiferent de timpul efectiv lucrat.

Perioadele asimilate stagiului de cotizare sunt perioadele in care nu se contribuiepentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate, dar care pot fi folosite la obtinerea unora dintre drepturile de asigurari sociale. Perioadele asimilate pot fi:

a) perioada cat asigurata a beneficiat de concedii medicale, de concediu pentrucresterea copilului, de pensie de invaliditate;
b) perioada in care asigurata a urmat si cursuri de zi ale invatamantului universitar,pe durata normala a acestora, cu conditia absolvirii.

IMPORTANT

Recunoasterea perioadelor asimilate se face numai daca ele nu se suprapun cu perioade contributive.

Normele de aplicare ale O.U.G. nr. 158/2005, aprobate prin Ordinul nr. 60/32/2006 asa cum au fost modificate prin Ordinul nr. 830/175/2007, prevad o reglementare expresa privind calculul stagiului de cotizare in cazul in care nu exista luni intregi lucrate in cele 12 luni luate in calcul anterior lunii de acordare a certificatului medical.

Formularea utilizata de legiuitor este: se considera stagiu de cotizare si situatia in care, prin insumarea perioadelor ce constituie stagiu de cotizare (...) rezulta un numar de 22 de zile de stagiu de cotizare.

Fata de aceste aspecte rezulta urmatoarele concluzii:

– in cele 12 luni luate in calcul veti identifica cu precadere luna/lunile intregi de stagiu de cotizare, pentru a aplica cu prioritate regula instituita de art. 12 alin. (1) din Ordinul nr. 60/32/2006, modificat si completat prin Ordinul nr. 830/175/2007;
– pe cale de exceptie, in lipsa lunii/lunilor intregi de stagiu, veti reconstitui cele 22 de zile ale lunii etalon indicata la art. 13 din acelasi act normativ, prin insumarea zilelor reprezentand stagiu de cotizare pe parcursul celor 12 luni luate in calcul;
– regulile de calcul amintite mai sus sunt aplicabile atat in cazul in care calculul se efectueaza pe baza stagiului de cotizare, definit ca perioada pentru care s-a achitat CCIASS, cat si pe baza perioadelor asimilate stagiului de cotizare.


Exemplu
M.D. este angajata cu contract individual de munca cu norma intreaga de 8 ore/zi la o societate comerciala. |n timpul activitatii in munca desfasurate, ea a urmat si cursurile unei facultati de chimie, curs de zi. M.D. nu va putea utiliza la obtinerea drepturilor de asigurari sociale (de maternitate, de ingrijire a copilului bolnav) perioada facultatii, cu titlu de perioada asimilata,deoarece, concomitent, ea a avut calitatea de asigurata, in baza contractului individual de munca, iar in aceasta perioada drepturile de asigurari
sociale s-au datorat potrivit O.U.G. nr. 158/2005.

Exemplu
SD, absolvent de liceu, are primul loc de munca la S.C. PRODUS S.R.L., unde se angajeaza in data de 5 iulie 2007. Lucreaza in luna angajarii un numar de 19 zile, iar in perioada 01-05 august 2007 beneficiaza de un concediu medical pentru urgenta medico-chirurgicala (pentru acordarea caruia conform art. 9 din O.U.G. nr. 158/2005, modificata si completata nu este necesar stagiu de cotizare), pentru care primeste indemnizatie timp de 3 zile lucratoare. In perioada 6 aug – 4 oct 2007 SD beneficiaza de CFS.

In data de 5 octombrie 2007 SD se imbolnaveste, beneficiind de concediu pentru incapacitate temporara de munca pentru boala obisnuita, pentru remunerarea caruia trebuie sa indeplineasca un stagiu de cotizare (perioada asimilata) de o luna intreaga, sau de 22 de zile cumulate pe parcursul celor 12 luni luate in calcul anterior lunii imbolnavirii.

Stagiul de cotizare se cauta in cele 12 luni anterioare lunii de acordare a certificatului medical, adicain perioada oct. 2006 – sep. 2007. In acest interval de timp nu se pot identifica luni intregi, de aceea, stagiul de o luna necesar se compune din insumarea celor 19 zile lucrate in luna iulie pentru care s-a achitat CCIASS si a celor 3 zile de ITM din luna august pentru care salariatul a primit indemnizatie de 100%.


Trebuie mentionat ca un concediu de maternitate se acorda in considerarea starii de sanatate delicata a gravidei sau a lauzei, motiv pentru care, chiar daca salariata nu indeplineste conditiile privind stagiul de cotizare necesar punerii in plata, absentele sale la serviciu consemnate in certificatul medical, sunt motivate de starea de graviditate.

Exemplu
O persoana se incadreaza in munca dupa terminarea liceului. Activitatea incepe in data de 01.03.2007, iar data de 07.03.2007 reprezinta prima zi inscrisa in certificatul medical. Persoana nu are stagiul de cotizare de o luna in ultimele 12 luni anterioare lunii de acordare a concediului medical.

4. Cuantumul indemnizatiei de maternitate si baza de calcul

Cuantumul indemnizatiei de asigurari sociale reprezinta produsul dintre un procent determinat si valoarea bazei de calcul, stabilite de lege.

I = X% x Bc

Asadar, baza de calcul se constituie din ultimele 6 luni anterioare lunii de acordare a concediului de maternitate pe baza carora s-a achitat CCIASS sau au fost realizate perioade asimilate stagiului de cotizare. Baza de calcul este utila pentru stabilirea mediei zilnice a indemnizatiei.

IMPORTANT!

Baza de calcul a indemnizatiei a fost plafonata prin raportare la un venit lunar maxim de 12 salarii minime brute pe tara la care se poate achita CCIASS, asa cum rezulta din prevederile art. 10 alin. (1) din O.U.G. nr. 158/2005, modificata si completata prin O.U.G. nr. 91/2006.

Desi formularea utilizata este deficitara (salariu minim brut pe tara lunar), apreciem ca este in fapt vorba despre salariul minim brut pe tara garantat in plata, asa cum a fost reglementat in prezent de prevederile H.G. nr. 1.825/2006, avand un cuantum de 390 lei.

Solutia este logica, din moment ce insasi contributia a fost limitata la aceeasi suma plafon, prin dispozitiile art. 6 alin. (8) si alin. (9) al O.U.G. nr. 158/2005, modificata si completata prin O.U.G. nr. 91/2006.

Concret, plafonarea amintita vizeaza veniturile realizate incepand cu luna noiembrie 2006. In prezent, suma plafon la care se raporteaza CCIASS si, implicit, si baza de calcul a unei indemnizatii este in valoare de 4.680 lei.

Iata cateva reguli de stabilire a bazei de calcul:

● baza de calcul se stabileste prin raportarea veniturilor la zilele lucrate pentru care s-a achitat CCIASS din cele 6 luni anterioare lunii de acordare a concediului medical;

● daca in calcul intra si perioade in care asiguratul a beneficiat de indemnizatie pentru somaj, acestea reprezinta stagiu de cotizare, iar veniturile luate in considerare sunt chiar valorile indemnizatiei de somaj la care s-a calculat si s-a achitat contributia;

● daca in perioada luata in calcul persoana a fost asigurata facultativ, in baza unui contract de asigurare, sumele lunare luate in calcul sunt chiar veniturile declarate in contractele de asigurare;

IMPORTANT!

Numarul de zile pentru care s-a achitat contributia nu poate fi mai mare decat numarul zilelor lucratoare stabilite, potrivit Codului muncii, corespunzatoare lunilor ce intra in baza de calcul.
Cu alte cuvinte, ignorarea dispozitiilor legale privind acordarea repausului saptamanal sau a sarbatorilor legale nu ne face nici mai sanatosi si in nici un caz mai bogati.


● daca salariatul nu a obtinut venituri in toate cele 6 luni, baza de calcul se poate restrange la lunile efective de venit realizat, dar nu mai putin de o luna pentru care s-a calculat CCIASS;

IMPORTANT!

Daca salariatul are stagiu de cotizare de o luna realizat, dar acesta nu se regaseste in cele 6 luni anterioare lunii de acordare a concediului medical, nu se poate constitui baza de calcul.

● pentru situatiile in care in perioada celor 6 luni, salariatul beneficiaza de indemnizatii pentru concedii medicale se iau in calcul atat zilele pentru care s-a platit indemnizatia, cat si valoarea acesteia, necesare pentru a constitui raportul (Mz = V : Nz);

● daca in baza de calcul intra perioade in care asiguratul a beneficiat de CCC, de pensie de invaliditate sau a urmat la zi si a absolvit cursurile unei facultati, veniturile luate in considerare pentru aceasta perioada sunt la nivelul salariului minim brut garantat in plata (in prezent 390 lei);

● indemnizatia de maternitate se acorda pentru numarul de zile lucratoare din perioada de concediu medical.

Asa cum rezulta din instructiunile de completare a certificatelor medicale aprobate prin Ordinul nr. 233/125/2006, in certificatele medicale se inscrie numarul zilelor calendaristice incluzand prima si ultima zi de concediu medical.

Prin urmare, pentru stabilirea numarului zilelor efectiv indemnizate, este necesar sa identificati numarul zilelor lucratoare din luna. In acest scop, veti tine cont de prevederile Codului muncii referitoare la timpul de munca si timpul de odihna, dar si de cele ale CCM aplicabil.

Asa cum rezulta din instructiunile de completare a certificatelor medicale aprobate prin Ordinul nr. 233/125/2006, in certificatele medicale se inscrie numarul zilelor calendaristice incluzand prima si ultima zi de concediu medical.

Prin urmare, pentru stabilirea numarului zilelor efectiv indemnizate, este necesar sa identificati numarul zilelor lucratoare din luna. In acest scop, veti tine cont de prevederile Codului muncii referitoare la timpul de munca si timpul de odihna, dar si de cele ale CCM aplicabil.

SFATUL NOSTRU

Zilele indemnizate nu vor putea fi stabilite cu incalcarea dispozitiilor legale privind repausul saptamanal sau sarbatorile legale, ca drepturi minimale reglementate de Codul muncii.
In acelasi timp, daca prin CCM s-au stabilit si alte ocazii cu care salariatii beneficiaza de zile libere platite, nici acestea nu vor fi remunerate cu indemnizatie de maternitate (ex. ziua petrolistului, zilele libere acordate pentru evenimente deosebite in familie etc.).

Exemplul 1


In exemplul prezentat in tabel, salariata PD se incadreaza la S.C. PERFORM S.R.L. in data de 14 mai2007 dupa o perioada de inactivitate de 1 an, in care nu a beneficiat nici de indemnizatie de somaj.

Salariul negociat la incadrarea in munca este de 4.000 lei lunar. Presteaza activitate timp de 10 zile lucratoare, pentru care se calculeaza un salariu brut in valoare de 1.905 lei, iar in perioada 28-31 mai 2007 beneficiaza de un concediu medical pentru urgenta medico-chirurgicala, pentru cele 4 zile lucratoare de ITM beneficiind de o indemnizatie bruta in valoare de 727 lei.

In luna iunie 2007 presteaza activitate timp de 10 zile lucratoare, pentru care se calculeaza un salariu brut in valoare de 1.905 lei, restul zilelor din luna beneficiind de CFS.

Luna iulie 2007 este lucrata in intregime, de asemenea si lunile august si septembrie. In aceste ultime doua luni insa, a avut o renegociere a drepturilor salariale, ocazie cu care PD a obtinut un salariu brut in valoare de 5.000 lei.

In luna octombrie 2007, salariata prezinta un certificat medical de sarcina (cod 08) incepand cu data de 15 pana in data de 31 ale lunii (13 zile lucratoare).

Observatii:


1. 12 luni anterioare lunii oct. 2007 sunt cuprinse intre oct. 2006 – sept. 2007. In aceste 12 luni, cel putin 3 luni sunt lucrate in intregime, deci este intrunita conditia stagiului de cotizare.
2. Pentru alcatuirea bazei de calcul se ia in considerare perioada de 6 luni anterioara lunii oct. 2007 si se observa ca salariata a realizat venituri doar in ultimele 5 luni (mai-sept. 2007), fiind angajata in cursul lunii mai. Chiar daca nu se regasesc cele 6 luni de referinta recomandate de lege, se vor lua in calcul lunile in care a realizat efectiv venituri pentru care s-a achitat CCIASS.
3. In luna mai a lucrat, realizand venituri pentru care a primit salariu si a beneficiat si de ITM (100%) pentru urgenta medico-chirurgicala. Pentru stabilirea ITM nu a fost necesar stagiu de cotizare, fiind luate in calcul veniturile negociate in luna angajarii.
4. In luna iunie a lucrat 10 zile pentru care a beneficiat de salariu, la care s-a calculat CCIASS.
5. Asa cum am aratat, baza de calcul a CCIASS nu poate depasi pentru salariata valoarea a 12 salarii minime brute garantate in plata, de aceea se plafoneaza la 4.680 lei in lunile aug.-sept. 2007.


N zile lucrate pentru care s-a achitat CCIASS
20 + 23 + 22 + 10 + 10 + 4 (perioada asimilata) = 89 zile

Venituri luate in calcul
4.680 + 4.680 + 4.000 + 1.905 + 1.905 + 727 = 17.897 lei

M zilnica = V : Nz = 201,08 lei

I bruta = 201,08 x 13 x 85% = 2.222 lei

Exemplul 2
Anterior concediului prenatal, salariata beneficiaza de concediu pentru incapacitate temporara de munca. La calculul indemnizatiei de maternitate se va tine cont si de valoarea indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca (85% aplicat la 75% din baza de calcul a concediului pentru incapacitate temporara de munca).

Exemplul 3
Asigurata beneficiaza de concediu pentru ingrijirea primului copil bolnav si ramane din nou insarcinata, beneficiind in continuare de un concediu prenatal pentru al doilea copil. Indemnizatia de maternitate va reprezenta 85% din valoarea indemnizatiei pentru ingrijirea primului copil (85% aplicat la 85% din baza de calcul a indemnizatiei pentru ingrijirea primului copil bolnav).

Exemplul 4
Situatia clasica de acordare a concediului de maternitate vizeaza toate cele 126 de zile permise de lege. Intrucat la eliberarea certificatelor medicale medicii (de familie) nu pot depasi luna in curs, prelungirea concediului de maternitate se va face in baza unor certificate medicale succesive. Astfel, primul certificat medical este initial si se elibereaza pentru sarcina, cu cod de 08, iar urmatoarele reprezinta certificate medicale in continuare, eliberate pentru acelasi cod de boala. Acordarea succesiva a certificatelor medicale, fara intrerupere si pentru aceeasi afectiune nu determina stabilirea unor baze de calcul diferite. Se va mentine baza de calcul initiala, iar in masura in care perioada de acordare a indemnizatiei este mai mare de 90 de zile, acesta se va indexa (vezi I 44).

Exemplul 5
A.C. este salariata unei firme si beneficiaza de concediu de maternitate pentru cel de-al doilea copil, incepand cu data de 02.08.2007. Concediul de maternitate a survenit la 2 luni de la data revenirii la lucru, ca urmare a incetarii CCC pentru primul copil.
1. 12 luni anterioare lunii de acordare a concediului = perioada august 2006 – iulie 2007, din caresalariatul a lucrat doar lunile iunie-iulie 2007, anterior aflandu-se in CCC. Salariata are un stagiu de cotizare
de 2 luni anterior lunii de acordare a concediului medical, precum si 22 de luni de CCC, reprezentand perioade asimilate stagiului de cotizare.
2. 6 luni anterioare lunii august luate in calcul pentru stabilirea valorii indemnizatiei = perioada februarie
2007 – iulie 2007
3. baza de calcul a indemnizatiei


Numar zile lucratoare in perioada iunie-februarie 2007 (NZ)
= 20 + 22 + 20 + 22 + 21 + 22 = 127 zile

Suma veniturilor luate in calcul (SV) = 2 x 1.200 + 4 x 390 = 3.960 lei

Media zilnica (MZ) = SV : NZ = 3.960 lei : 127 zile = 31,1811 lei

Valoarea indemnizatiei zilnice = 85% x MZ = 85% x 31,1811 lei = 27 lei/zi lucratoare.


Valoarea lunara a indemnizatiei se obtine ca produs al valorii zilnice a acesteia si numarul de zile lucratoare din luna, conform Codului muncii si CCM aplicabil.

5. Cine suporta indemnizatia de maternitate?
Indemnizatia aferenta concediului medical de maternitate se suporta integral din contributia pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate (art. 25 alin. (2) din O.U.G. nr. 158/2005).

Calculul si plata indemnizatiei de maternitate se fac pe baza certificatului medical eliberat potrivit legii, care constituie document justificativ pentru plata (art. 36 alin. (1) din O.U.G. nr. 158/2005).

Calculul si plata indemnizatiei de asigurari sociale se fac lunar de catre angajator, cel mai tarziu odata cu lichidarea drepturilor salariale pe luna respectiva, in cazul persoanelor care se afla in raporturi de munca sau de serviciu.

In acest scop, angajatul are obligatia de a prezenta in timp util certificatul medical emis potrivit legii, cel mai tarziu la data de 5 a lunii urmatoare celei pentru care s-a acordat concediul (anexa nr. 1 din Ordinul M.S. si CNAS nr. 233/125/2006).
De regula, suma de bani datorata cu titlu de indemnizatie de maternitate se scade din contributia datorata de angajator catre FNUASS pentru concedii si indemnizatii de sanatate.

Compensarea CCIASS datorata de angajator cu valoarea indemnizatiilor care se suporta din FNUASS este reglementata expres de prevederile art. 38 din O.U.G. nr. 158/2005, modificata si completata, precum si de art. 77 din Ordinul nr. 60/32/2006, asa cum a fost modificat de Ordinul nr. 830/175/2007. Daca textul ordonantei a stabilit un principiu de functionare a decontarilor, ramas mult timp fara mijloace concrete de aplicare, in prezent norma metodologica modificata prevede procedura de acces la decontare.

Astfel angajatorul care are de recuperat sume avansate in contul FNUASS, reprezentand valoarea indemnizatiei de maternitate, de ingrijire a copilului bolnav sau de incapacitate temporara de munca care se acorda dupa epuizarea celor 5 zile pentru care indemnizatia se suporta din fondul de salarii, va parcurge obligatoriu urmatoarele etape procedurale:

I. va depune cererea-tip de restituire a diferentelor astfel rezultate, cerere redactata in conformitate cu modelul prevazut in Anexa nr. 12 la Normele de aplicare, modificate si completate, anexand si declaratia privind obligatiile de plata;
II. va urmari solutionarea cererii in termen de 15 zile in cadrul compartimentelor
abilitate:

– sa analizeze si sa propuna semnarea de catre directorul executiv/presedintele casei a referatului de aprobare;
– sa intocmeasca ordonantarea de plata, ordinul de plata, borderoul ordinelor de plata sau comunicarea de respingere a platii.


Pentru a evita respingerea cererii de restituire a banilor trebuie sa acordati atentie sporita urmatoarelor aspecte:

1. completarii codului diagnostic
2. completarii codului indemnizatiei
3. completarii altor rubrici
4. concordantei intre cod diagnostic – cod indemnizatie
5. concordantei intre datele privind concediul „initial“/ „in continuare“
6. calculului indemnizatiilor.

Solutionarea unor incidente de genul celor aratate mai sus presupune completarea/corelarea datelor aflate pe certificatele medicale si depunerea unor noi copiiale acestora la casa locala de sanatate.

Concluzia erorii de calcul a indemnizatiei va necesita corectarea datelor privind calculul indemnizatiilor si depunerea unei declaratii rectificative „privind evidenta obligatiilor de plata catre bugetul Fondului Unic de Asigurari Sociale de Sanatate pentru concedii si indemnizatii“ pentru luna respectiva, precum si depunerea unei noi cereri de recuperare a sumelor pentru concedii medicale.

6. Pana cand se datoreaza indemnizatia de maternitate?

a) Daca plata nu s-a facut la termenul stabilit de lege

Indemnizatiile pot fi solicitate, pe baza actelor justificative, in termenul de prescriptie de 3 ani, calculat de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite.
In cazul acesta, cuantumul indemnizatiei solicitate se achita la nivelul cuvenit pentru perioada prevazuta in certificatul medical de maternitate neonorat (art. 40 alin. (2) din O.U.G. nr. 158/2005).

b) Plata nu se mai datoreaza daca:

– beneficiarul a decedat;
– beneficiarul nu mai indeplineste conditiile legale pentru acordarea indemnizatiilor;
– beneficiarul si-a stabilit domiciliul pe teritoriul altui stat cu care Romania nu are
incheiata conventie de asigurari sociale;
– beneficiarul si-a stabilit domiciliul pe teritoriul unui stat cu care Romania a incheiat conventie de asigurari sociale, daca in cadrul acesteia se prevede ca indemnizatiile se platesc de catre celalalt stat.
Erorile de calcul si refuzul de a efectua plata se sanctioneaza contraventional, cu amenda de la 1.000 lei la 2.500 lei.

7. Certificatul medical pentru maternitate

Certificatul medical se elibereaza potrivit Ordinului nr. 233/125/2006 pentru aprobarea modelului unic al certificatului medical si a instructiunilor privind completarea si eliberarea certificatelor de concediu medical in baza carora se acorda indemnizatiile asiguratilor din sistemul asigurarilor sociale de sanatate. Codul de diagnostic este 08 – sarcina si lauzie. Conditiile de acordare a acestui concediu sunt reglementate si de Ordinul comun nr. 60/32/2006 privind Normele de aplicare a O.U.G. nr. 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, modificat si completat prin Ordinul nr. 830/175/2007.

Certificatul medical se va elibera persoanelor care au prezentat adeverinta de platitor.
Certificatul se completeaza si se elibereaza, de regula, la data la care are loc consultatia, indicandu-se numarul de zile de concediu acordat pentru viitor.
In cazul concediului pentru sarcina si lauzie, certificatul medical se poate acorda si la o data ulterioara consultatiei.

Certificatele de concediu medical pentru sarcina se elibereaza pe perioade de cel mult 30 de zile (pentru luna in curs), de medicul de familie si/sau de medicul de specialitate obstetrica-ginecologie care asista gravida.

Pe certificatul medical se metioneaza caracterul initial, acesta putand sa se prelungeasca cu mentiunea in continuare daca nu au intervenit intreruperi, iar medicul care prelungeste concediul a eliberat si certificatul medical initial.

Certificatul de concediu medical pentru lauzie se elibereaza de medicul de specialitate obstetrica-ginecologie din unitatea sanitara in care a nascut femeia sau de catre medicul care a asistat nasterea sau de medicul de familie pentru perioade de 30 de zile.


Ti-a placut acest articol? Trimite-l si prietenilor tai!


Data aparitiei: 05 Mai 2006
Cat de utila va este aceasta informatie?
Noteaza folosind stelele


Rating:


Nota: 4.83 din 3 voturi
3. Conditii de acordare - concediul de maternitate
 

 
x


Pentru a activa formularul, trebuie sa raspundeti corect la intrebare!
 

Comentarii (nr comentarii - 15)


22-Dec-2013

manumescceciliasilucrezcujumatatedenormalaunmagazinsiasdorisastiudacapotbeneficiadeindemnizatievamultumesc

16-Dec-2013

buna ziua. am si eu o intrebare. sunt insarcinata in 36 de saptamani. pana la 33 de saptamani am fost in concediu medical de risc maternal si am fost platita 75 % dar de la 1 dec am intrat in 85% deoarece am intrat in concediu prenatal. intrebarea mea este de ce am luat bani mai putin acum cd ar trebui sa iau 85% decat atunci cand luam 75% si de fapt luam mai mult decat acum. va multumesc

09-Dec-2013

daca in ultimile 6 luni anterioare intrarii in concediu medical prenatal am lucrat 4 luni la un loc si 2 la altul....ultimul angajator are obligatia sa-mi ia in considerare venitul anterior sau imi calculeaza concediul strict la venitul realizat aici?....ma dezavantajeaza mult daca nu imi ia in considerare si venitul aneterior,....pentru ca am avut salariul mai mare la celalalt jobneavand intrerupere in ultimii 3 ani..... va multumesc

21-Iul-2013

Am și eu o întrebare. Cele 126 de zile aferente concediului de maternitateprenatal și postnatal pot fi acordate în totalitate după data nașterii?

27-Mai-2013

am fost in concediu prenatal si mi a decedat copilul inainte de a face varsta de 1 an.mai are obligatia patronul de a ma primii inapoi la locul de munca?

 

ClubLegislatiaMuncii.ro - intrebarea zilei

 
Conditii De Pensionare Din InvatamantIntrebare: Sunt nascuta in 24 martie 1959 si am o vechime neintrerupta in munca de 34 ani si 6 luni. Va rog sa-mi spuneti: -daca are vreo importanta faptul ca lucrez in invatamant (din cate imi aduc aminte pe vremuri, se tinea cont de acest lucru) - la ce varsta ma pot pensiona anticipat si in ce conditii - la ce varsta ma pot pensiona la limita de varsta Si inca o intrebare, va rog: daca se tine cont, la calculul vechimii de pensionare, de concediile medicale sau de somaj? Cu consideratie, Anca P
 

Raspuns: Se aplica aceiasi lege de pensionare si pentru salariatii din invatamant Da atat la calculul stagiu... citeste tot raspunsul aici


 

eNews Legislatia Muncii


Descarca GRATUIT raportul special

"Modificari in Codul Muncii - noutati REVISAL si Evaluarea Angajatilor"